一条《河北磁县医院工会主席李信的辞职报告(这是真实的)》的帖子2008年11月上旬在网上出现后，被多家网站转贴，引爆了各大论坛。药价虚高，药商和医院之间的高额回扣已是公开的秘密，可政府相关部门却总是没有什么有效的监管手段。不知这位业内勇士的自我牺牲能否成为根治医疗腐败的强心剂。

　　- 本刊记者 张 君

　　“作为工会主席参与医院民主管理、民主监督，是党组织和《工会法》赋予我的职责。我们在工作中发现磁县医院采购药品中有不少药品是高于中标价采购进医院的。这是医院个别领导滥用职权，抬高药品价格，损害党和政府形象，同时坑害磁县人民，坑害医院，坑害医院职工。这与个别医院领导不无利益关系，存在腐败问题的可能性很大。”这是李信原帖的大致内容。

　　其实磁县医院工会主席李信从2008年7月开始，就曾多次向磁县医院院长、县委副书记兼县总工会主席、县委书记等人署名举报，没有回音，才于11月上旬将“揭露购进药价黑幕”的辞职报告贴到“中青论坛”网上。

　　“医院的钱被药品经销商和医院个别人大把大把地捞走。作为党总支委员和工会主席，我是有责任的，所以应当引咎辞职！”揭黑无人理睬，李信在网上公开提出“辞职”！

　　帖子还附有磁县医院工会委员会开具的“李信是磁县医院工会主席”的证明，并加盖公章。

　　一石激起千层浪，磁县医院药品采购的暗箱操作一时暴露于公众舆论之下。

　　令人震惊：20多种药品高于中标价

　　为了杜绝医院在购进药品过程中的不正之风，邯郸市纪委、卫生局自2005年开始，制定了《药品集中招标采购手册》，且每年根据市场行情调整药品集中招标采购价格。

　　集中招标采购主要目的是为了降低药品价格，让医院与患者得到实惠。因此，有关部门规定，药品采购价应等于或者低于中标价。

　　确切地说，李信发现自己所在医院的药品采购价高于中标价，纯属偶然，缘于一位患病的朋友来医院退药。在此之前，他只知道医院出售药品的价格比外面的药店高出很多，也曾就此进行过调查并向医院领导汇报过，只是没有任何结果。

　　2008年5月的一天，一个朋友找到李信，请他帮忙协调退掉在磁县医院购买的一种药品，退药的理由很简单，磁县医院卖的药比在邯郸购买的药贵出很多。

　　原来，这位病人在邯郸某医院治疗出院时，带了两支“长春瑞滨”回磁县家里，每支180余元。用完一支后，发现另一支破损，于是决定就近到磁县医院购买。谁知，磁县医院竟然卖到246元，一支药剂高出60余元，病人无法接受。

　　李信因朋友之托，发现的药价黑洞让他非常吃惊。邯郸市医疗机构第五次药品集中招标采购2008年的《采购手册》中显示，“酒石酸长春瑞滨”的中标价是160元/支，而磁县医院的药品及卫生材料采购表上显示，医院对该药品的采购价是230元，高出中标价70元。

　　李信简直不敢相信这一事实：“这种药品的采购价为何没降反而上涨这么多，岂不是给虚高药价火上浇油，让饱受看病贵困扰的患者雪上加霜？”因为按照有关规定，医院药品的价格是在采购价的基础上增加15%卖给患者的。也就是说中间环节的高额利润最终被转嫁到了普通患者身上。

　　药品集中采购的政策善意被医院如此歪曲，令李信愤慨：绝不能让这种行业潜规则无限制地蔓延下去！李信决定进一步调查医院其他药品是否也存在类似的情况。

　　在李信一再请求下，医院领导同意由医院纪检组配合李信调查。从6月开始，经过一个多月的仔细核对，李信的调查结果让人震惊：仅2007年以来，在磁县医院采购的药品中，有20多种药品的采购价高于中标价，最高的一支药剂竟高出100多元。

　　2008年11月25日，李信在磁县医院接受记者采访时透露，他调查出磁县医院2007年药品采购价高于中标价的药品有：邯郸市某医药公司下属的新特药分公司向医院配送的注射用顺铂、卡铂、丝裂霉素、环磷酰胺、依托泊苷、亚叶酸钙、表柔比星、替加氟、异环磷酰胺、紫杉醇、羟喜树碱、澳沙利铂、帕米磷酸二钠、长春新碱、多柔比星、平阳霉素、长春瑞滨等药品。这些药品的采购价高于中标价的程度也不尽相同，有多有少。

　　河北某医药公司供给磁县医院的0.5克注射用氨氯西林，采购价是12.46元/支，中标价是10.30元/支，采购价比中标价高2.16元/支。截至2008年6月，该药品在磁县医院销售4000支。

　　2008年1月23日以来，医院采购的丹参注射液(安徽天洋生产，250毫升)，中标价是15.8元/瓶，而医院对该药品的采购价是20元/瓶。

　　另外，该医院还从零售药店采购药品，数目惊人。其中，采购的注射用脑蛋白水解物(10ml)，每支采购价38元、36元、16元不等，而同规格的脑蛋白水解物中标价为12元/支。

　　愤而辞职：药品采购 黑幕让人寒心

　　看病难、看病贵的问题一直困扰着百姓生活，而看病贵的一个重要原因就是药价虚高。

　　2008年7月19日，在磁县医院工会和纪检组的强烈建议下，医院的采购价高于中标价的部分药品开始降价，降价幅度从几元到上百元不等，其中“长春瑞滨”的采购价格降到每支120元，降了100余元。同时，还扣除了河北某医药公司高出中标价格共计10000元货款，扣除邯郸某医药公司20000元货款，算是对他们的“惩罚”。至于扣除货款的数字是怎样核算出来的，药品高价采购究竟将多少利润拱手让给了医药公司，磁县医院并没有拿出切实的调查数据。而李信表示，药品高价采购给医院和患者带来的损失远远不止这些。

　　但心存疑问的李信的调查行动却难以持续下去了。当他再向医院财务部门调查其他药品采购价格时，遭到拒绝。财务部门称，要有院长的准许才能进行调查。

　　李信认为，自己的发现只是冰山一角。

　　李信无奈地告诉记者，即便是发现了医院药品采购中存在着问题，自己也无力改变现状。他曾向医院有关人员“咨询”过药品的采购价为何高于中标价，得到的答复却是：“相信药品经销商，人家(药品经销公司)开多少钱的票，我就给人家多少钱。”

　　几个月来，李信不断地将自己发现的药品采购黑幕向医院和上级主管部门反映，但都没有引起重视。

　　忍无可忍的李信自感实在无颜在工会主席的岗位上再干下去了。“我们有不少医务人员从来没有享受过医保！一位主治医生因患病住院花了十几万元，一位后勤职工肾功能衰竭，每周透析两次，都因自己掏钱治病而返贫。一些职工工作多年，因未定级只能每月拿300多元的工资。这些问题被归咎为‘资金短缺’，而医院的钱却被药品经销商大把大把地捞走了……”李信说，作为工会主席不能有效纠正和制止药品集中采购价高于中标价的潜规则，不能为职工谋福利，内心十分愧疚，还不如干脆辞职，李信希望用“牺牲”自己的方式来唤醒有力有效的监督机制！李信期待，通过自己的“让贤”，让年轻有为、德才兼备者补充上来，实施有力而有效的监督，堵住医院管理中的漏洞，让就医群众和医院职工都能从中得到实惠。

　　“改变不了什么，至少可以做到眼不见心不烦。”李信说，他的请辞还附带了一个条件，多少也是从自己的角度考虑的，希望辞职后享受“切线”(当地对退居二线的叫法)干部待遇，工资能够照发。

　　“虽然揭黑不是为了我个人，是出于公心，但反腐败是要做出牺牲的！我的妻子和女儿都在磁县医院工作，我这样在网上公开揭黑，肯定会惹恼医院领导，甚至是县委领导。我已经做好了被打击报复的准备，但希望不要给我妻女‘小鞋’穿，因为她们是无辜的。”李信请求辞去工会主席的目的是希望国家有关部门对药品采购价高于中标价的黑幕能够一查到底。

　　李信在网上发帖公开提出辞职、揭开本医院药品采购价黑幕后，县里的一些领导、亲戚、朋友，妻女都劝他：再待几年就退了，衣食无忧的，折腾个啥？明知无力回天的李信最终还是坚持将反腐败斗争进行到底！